Анализ отравлений спиртосодержащей продукцией населения Курской области в 2009г. Алкоголизм и его последствия. Возможное решение проблемы.

Анализ отравлений спиртосодержащей продукцией населения Курской области в 2009г. Алкоголизм и его последствия. Возможное решение проблемы.

В настоящее время употребление алкогольной продукции распространи-лось повсеместно. Этому способствуют изменения в системе личностных ценно-стей, пребывание значительной части населения в состоянии психо-эмоционального стресса, вызванного, в том числе, меняющейся социально-экономической обстановкой. По данным социально-гигиенического мониторинга (СГМ), полученным в ходе ведения токсикологического мониторинга, количество зарегистрированных случаев острых отравлений спиртосодержащей продукцией в 2009 году по сравнению с 2008 увеличилось в 1,1 раза и составило 150,7 на 100 тыс. населения. Увеличение данного показателя связано в том числе, с улучшением регистрации и внесением в базу экстренных извещений из ГУЗ «Бюро судмедэкспертизы» о случаях с летальным исходом. В структуре острых отравлений спиртосодержащей продукцией в 2009 г., как и в 2008, I место занимают отравления этиловым спиртом –95,9 %, на II месте - отравления суррогатами алкоголя – 3,3 %, на III-м – отравления другими видами спиртосодержащей продукции – 0,8 %. На долю мужчин в структуре всех отравившихся спиртосодержащей про-дукцией приходится 85,1%. Основная масса острых отравлений спиртосодержащей продукцией в 2009 году, как и в 2008, приходится на взрослое население в возрасте 18 лет и старше и составляет 97,2 %. На долю детей и подростков в структуре острых отравлений спиртосодержащей продукцией приходится по 1,4 %. Это говорит о том, что данная проблема в нашем регионе затрагивает все население области. В структуре причин смертности от острых отравлений спиртосодержащей продукцией 95,6 % приходится на смертность от отравления этиловым спиртом, 3,9 % - на смертность от отравления суррогатами алкоголя и 0,5% - на смертность от отравлений другой спиртосодержащей продукцией (метиловый спирт). При анализе социального положения пострадавших выявлено, что так же, как и в 2008г. на 1 ранговом месте (54,3 % отравившихся) находятся безработные люди, на 2-м (33,1 %) - работающее население и на 3-м (8,8 %) – пенсионеры. Анализируя возраст пострадавших, установлено, что так же как и в 2008г. от токсического действия алкоголя наиболее пострадала группа в возрасте 26-39 лет – 29,6 %, на 2-м месте группа в возрасте 40-49 лет –27,4 % и на 3-м - группа в возрасте 50-59 лет – 24,9 %. На долю всех остальных возрастных групп приходится чуть более 18%. При анализе мест приобретения спиртосодержащей продукции, вызвавшей острые отравления у населения, выявлено, что в 2009 году в 96 % случаев данная продукция приобреталась в магазинах, в 3,8 % случаев – в местах неорганизованной торговли, по 0,1 % – в аптеке и на производстве. В 2008 году, так же как и в 2009, по месту приобретения лидировали магазины – 83,1 % и места неорганизованной торговли 15,5 %. Наиболее высокий показатель летальности в 2009 году зарегистрирован от отравлений спиртосодержащей продукцией, приобретаемой в местах неорганизованной торговли, который составил 47 на 100 отравившихся. Данный показатель от отравлений спиртосодержащей продукцией, приобретаемой в магазинах, не смотря на столь высокий удельный вес в структуре мест приобретения, значительно ниже и составляет 10,4 на 100 отравившихся, что напрямую может характеризовать качество спиртосодержащей продукции, реализуемой в местах неорганизованной тор-говли. Проведя анализ обстоятельств отравления, выявлено, что в 2009 году 99,6 % отравившихся приняли алкоголь с целью опьянения, в 0,3 % случаев - ошибочный прием, 0,1 % – производственное отравление. По характеру отравлений 99,8 % отравлений – индивидуальные. Массовых отравлений, так же как отравлений с целью суицида в 2009г. на территории Курской области не зарегистрировано. Параллельно с регистрацией отравлений спиртосодержащей продукцией на территории Курской области ведется учет и количества случаев синдрома зависимости от алкоголя, т.е. алкоголизма. Так, по данным комитета здравоохранения Курской области в 2009 году официальное количество зарегистрированных случаев алкоголизма на территории области, по сравнению с 2008г. уменьшилось в 1,1 раза и составило 1833,8 на 100000 населения. По-прежнему наибольший удельный вес в данной группе заболеваний приходится на долю мужчин (85%). В структуре всех наркологических расстройств, зарегистрированных на территории Курской области в 2009г. наиболее распространенным заболеванием является синдром зависимости от алкоголя (хронический алкоголизм), который занимает I место (68,7 %), на II месте стоит употребление алкоголя с вредными последствиями (13,6 %), III место - синдром зависимости от наркотических веществ (наркомания) – 6,7 %. Данное ранжирование еще раз подтверждает актуальность обозначенной проблемы. Количество населения с диагнозом «синдром зависимости от алкоголя» на территории Курской области в 2009 г., по сравнению с 2008 годом, уменьшилось на 1339 случаев и составило 21126 человек, удельный же вес от общего числа заболеваний связанных с наркологическими расстройствами увеличился с 66,1% до 68,7%. Так же как и в 2008г., 65,9 % случаев приходится на городское население, 34,1% - на сельское. Количество женщин страдающих данным заболеванием примерно одинаковое как в городской, так и в сельской местности (15,9 %) и имеет динамику к увеличению (в 2008 году -14,3%). Заболеваемость алкоголизмом всего населения области в 2009 году составила 1833,8 на 100 тысяч населения и имеет тенденцию к снижению. Наибольший уровень заболеваемости алкоголизмом отмечается в первую очередь у людей трудоспособного возраста: 40-59 лет – 3150,8 на 100 тысяч населения данной возрастной группы и 20-39 лет 2500,8 на 100 тысяч населения данной возрастной группы. Обращает на себя внимание и рост алкоголизма у подрастающего поколения в возрастной группе 15-19 лет: незначительно, но увеличилась заболеваемость у подростков 15-17 лет (с 11,8 в 2008г. до 12,9 на 100 тысяч подростков в 2009г.), а в возрастной группе 18-19 лет отмечается стойкое увеличение данного показателя с 2007г. более чем в 2,5 раза. Как и в 2008г., среди лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, доминируют лица, имеющие II (среднюю) стадию алкоголизма. На их долю приходится 84%. Количество случаев первичной заболеваемости алкоголизмом в 2009г. снизилось со 146,3 до 124,1 на 100 тысяч населения. Из приведенной выше статистики видно, что на территории Курской области, как и в ряде многих других регионов Российской Федерации, существует и актуальна проблема с чрезмерным употреблением алкогольной продукции. В неё вовлечены как городские, так и сельские жители, мужчины и женщины, и как правило - это молодые люди трудоспособного возраста. Управление Роспотребнадзора по Курской области осуществляет постоянный надзор за оборотом алкогольной и спиртсодержащей продукцией, политика государства направлена на снижение уровня алкоголизма, однако без участия каждого из нас решить данную проблему невозможно. Задайте себе вопрос: «Для чего мы принимаем алкоголь?». Для поднятия настроения, для согревания организма, для предупреждения и лечения болезней, в частности как дезинфицирующее средство, а также как средство повышения аппетита?. На самом ли деле это так? Один из пироговских съездов русских врачей принял резолюцию о вреде алкоголя: ...нет ни одного органа в человеческом теле, который бы не подвергался разрушительному действию алкоголя; алкоголь не обладает ни одним таким действием, которое не могло быть достигнуто другим лечебным средством, действующим полезнее, безопаснее и надежнее, нет такого болезненного состояния, при котором необходимо назначать алкоголь на сколько-нибудь продолжительное время. У человека зависимого от алкоголя рано или поздно возникнет вопрос – это плохая привычка или уже серьезная болезнь, которая требует лечения? Специалисты отвечают на этот вопрос таким образом: на первой фазе образования алкогольной зависимости, если ключевую роль играют психические факторы, можно говорить о явлении как о вредной привязанности. Однако если не отреагировать своевременно, рано или поздно она приводит к патологическим изменениям в организме принимающего алкоголь человека и на второй фазе приобретает характер болезни. Таким образом, алкоголизм не привычка, а болезнь. Привычка контролируется сознанием, от нее можно избавиться. Пристрастие к алкоголю преодолеть сложнее из-за отравления организма. Около 10 процентов людей, употребляющих алкоголь, становятся алкоголиками. Алкоголизм - болезнь, характеризующаяся психическими и физическими изменениями в организме, которая развивается следующим образом: 1) Первая (начальная) фаза: опьянение с выпадением памяти, затмение. Человек постоянно думает о спиртном, ему кажется, что выпил недостаточно, он пьет впрок, у него развивается жадность к алкоголю. Однако он сохраняет сознание своей вины, избегает разговоров о своей тяге к спиртному. 2) Вторая (критическая фаза): утрата контроля над собой после первого же глотка алкоголя. Стремление найти оправдание своему пьянству, сопротивление всем попыткам предотвратить его желание выпить. У человека развивается высокомерие, агрессивность. Он обвиняет окружающих в своих бедах. У него начинается запой, его друзьями становятся случайные собутыльники. Он вынужден уйти с постоянной работы, утрачивает интерес ко всему, что не имеет отношения к спиртному. 3) Третья (хроническая) фаза: ежедневное похмелье, распад личности, по-мутнение памяти, сбивчивость мысли. Человек пьет суррогаты алкоголя, технические жидкости, одеколон. У него развиваются безосновательные страхи, белая горячка, другие алкогольные психозы. Одним из характерных осложнений во время запоя является белая горячка. Белая горячка - наиболее часто встречающийся алкогольный психоз. Она возникает обычно в состоянии похмелья, когда у пьяницы появляются безотчетный страх, бессонница, дрожание рук, кошмары (погони, нападения и т.п.), слуховые и зрительные обманы в виде шумов, звонков, движения теней. Симптомы белой горячки особенно выражены ночью. У больного начинаются яркие переживания устрашающего характера. Он видит ползающих вокруг насекомых, крыс, нападающих на него чудовищ, бандитов, ощущает боль от укусов, ударов, слышит угрозы. Он бурно реагирует на свои галлюцинации: обороняется или бежит, спасаясь от преследования. Днем галлюцинации несколько затухают, хотя больной остается возбужденным, у него трясутся руки, он суетлив и не может спокойно сидеть на одном месте. Другой формой психоза является алкогольный бред. Он возникает и после кратковременного пьянства, но в отличие от белой горячки не сопровождается галлюцинациями. Таких больных преследуют навязчивые мысли. Чаще всего это бред подозрительности, преследования, ревности. Пьянице, например, кажется, что против него устроен заговор. Не видя выхода из создавшегося положения, он может покончить жизнь самоубийством. Ученые всего мира на протяжении почти сорока лет все громче и тревожнее заявляют об опасности, которая подстерегает подрастающее поколение - детей, подростков, молодежь. Речь идет о все возрастающем размахе потребления спиртных напитков несовершеннолетними. Не обошла эта проблема и Курскую область. Учеными установлено, что поводы первого приобщения к алкоголю разнообразны. Но прослеживаются их характерные изменения в зависимости от возраста. До 11 лет первое знакомство с алкоголем происходит либо случайно, либо его дают для аппетита, лечат вином или же ребенок сам из любопытства пробует спиртное (мотив, главным образом присущий мальчикам). В более старшем возрасте мотивами первого употребления алкоголя становятся традиционные поводы: праздник, семейное торжество, гости и т.д. С 14-15 лет появляются такие поводы, как неудобно было отстать от ребят, друзья уговорили, за компанию, для храбрости и т.д. Мальчишкам свойственны все эти группы мотивов первого знакомства с алкоголем. Для девочек типична в основном вторая, традиционная группа мотивов. Токсическое воздействие алкоголя прежде всего сказывается на деятельности нервной системы. Если содержание алкоголя в крови принять за 1 (единицу), то в печени оно будет равно 1,45 , а в головном мозге - 1,75. Даже небольшие дозы алкоголя влияют на обмен в нервной ткани, передачу нервных импульсов. Одновременно нарушается работа сосудов головного мозга: происходит их расширение, увеличение проницаемости, кровоизлияние в ткань мозга. В подростковом возрасте мозговая ткань беднее фосфором, богаче водой, находится в стадии структурного и функционального совершенствования, поэтому алкоголь особенно опасен для нее. Даже однократные употребления спиртного могут иметь самые серьезные последствия для подростка. Неоднократное или частое употребление алкоголя оказывает буквально опустошающее воздействие на психику молодежи. При этом задерживается не только развитие высших форм мышления, выработка этических и нравственных категорий и эстетических понятий, но и утрачиваются уже развившиеся способности. Подросток, что называется тупеет и интеллектуально, и эмоционально, и нравственно. Второй мишенью алкоголя является печень. Действие алкоголя на печень подростка еще более разрушительно, так как этот орган находится в стадии структурного и функционального формирования. Поражение клеток печени приводит к нарушению белкового и углеродного обмена, синтеза витаминов и ферментов. Спиртные напитки, можно сказать, разъедают слизистую оболочку пищевода, желудка, нарушают секрецию и состав желудочного сока, что затрудняет процесс пищеварения и, в конечном счете, неблагоприятно сказывается на росте и развитии подростка. Таким образом, алкоголь ослабляет организм, тормозит формирование и созревание его органов и систем, а в некоторых случаях, например при злоупотреблении, и вовсе останавливает развитие некоторых функций высшей нервной системы. Чем моложе организм, тем губительнее действует на него алкоголь. Кроме того, употребление алкогольных напитков подростками значительно быстрее, чем у взрослых, ведет к формированию у них алкоголизма. Навряд ли кто-то из родителей пожелает своему чаду будущее с такими последствиями. А ведь выход есть. Нужно с детства, в семье, воспитывать у ребенка мотивацию к здоровому образу жизни и в первую очередь, на собственном примере. Помните: трезвость дает человеку разум, здоровье и красоту. Именно от Вас зависит какими будете Вы и Ваши дети.