Иксодовый клещевой боррелиоз

Иксодовый клещевой боррелиоз

Ежегодно с приходом весны вместе со всей природой просыпаются клещи – переносчики различных инфекций, таких опасных, как туляремия, клещевой энцефалит, иксодовый клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) и др.

Курская область не эндемична по клещевому энцефалиту, что подтверждается регулярными отрицательными результатами исследования иксодовых клещей на вирусоформность по энцефалиту.

На территории Курской области ежегодно регистрируются спорадические случаи заболевания людей клещевым боррелиозом или болезнью Лайма. В 2010 году зарегистрировано 2 случая этого заболевания. За истекший период 2011 года на территории области не зарегистрировано ни одного случая заболевания боррелиозомчеловека.

Иксодовый клещевой боррелиоз, или болезнь Лайма – природно-очаговое, передающееся клещами заболевание с преимущественным поражением кожи, нервной системы, сердца и крупных суставов, склонное к хронизации. Возбудитель – боррелия (Borreliaburgdorferi).В нашей климатической зоне основным переносчиком боррелий является иксодовый лесной клещ.

Механизм передачи ИКБ – трансмиссивный (через укусы клеща, с его слюной). При укусе инфицированного клеща боррелии с его слюной проникают в организм человека через поврежденные кожные покровы. В месте внедрения возбудителя развивается эритема, обычно ощущается сильный зуд. В дальнейшем с током лимфы и крови возбудитель попадает во внутренние органы. Под воздействием эндотоксина в этих органах развиваются воспалительные и дистрофические процессы с иммуноаллергическим компонентом.

При этом зараженный человек не является источником инфекции для других.

В 2011 году в Курской области первые случаи обращений граждан за медицинской помощью по поводу укусов клещами зарегистрированы в начале апреля. По состоянию на 20 апреля т.г. в области по поводу укусов клещами за медицинской помощью обратилось 18 человек, в том числе 10 детей до 14 лет, в прошедшем 2010 году за аналогичный период было зарегистрировано 33 обращения за медицинской помощью в связи с укусами клещами, из них 17 детей.

Основной мерой профилактики по предупреждению присасывания клещей, является индивидуальная защита от нападения клещей-переносчиков, что достигается ношением защитной одежды, применением реппелентов.

Собираясь в лес, на сельхозработы, на дачу, в опасные в отношении клещей территории, необходимо одеться таким образом, чтобы уменьшить возможность проникновения клещей под одежду и облегчить быстрый осмотр для обнаружения прицепившихся клещей. Брюки должны быть заправлены в сапоги или носки с плотной резинкой. Верхняя часть одежды должна быть заправлена в брюки, а манжеты рукавов плотно прилегать к руке. На голове предпочтительнее шлем-капюшон, плотно пришитый к рубашке, в крайнем случае, волосы должны быть заправлены под косынку. Лучше, чтобы одежда была однотонной, так как на ней клещи более заметны.

Поскольку клещ ползет снизу вверх, не всегда сразу присасывается и может несколько часов находиться в складках одежды или в волосах, весьма желательно постоянно проводить само- и взаимоосмотры для обнаружения прицепившихся клещей. После возвращения из леса провести полный осмотр тела, одежды. Не заносить в помещение свежесорванные цветы, ветки, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи.

Недавно присосавшихся клещей можно удалить и самостоятельно: тело клеща надо смазать каким-либо жиром (масло, вазелин) или водным раствором йода, и зацепив насекомое медицинским пинцетом вращательными движениями осторожно извлечь его. Место присасывания клеща смазывают йодом или спиртом.

При укусе клеща рекомендуется обязательно обратиться в лечебно-профилактическое учреждение по месту жительства для дальнейшего наблюдения, обследования и при необходимости - лечения. Клещей, извлеченных из кожи, необходимо доставить для проведения исследований на зараженность возбудителем болезни Лайма.

Удаленного клеща следует поместить в чистую посуду (пробирку, пузырек, баночку и т.п.), в которую помещают чуть смоченную водой гигроскопическую бумагу (фильтровальную, бумажную салфетку и др.).

В настоящее время в аптечной сети имеется большой спектр высокоэффективных препаратов, которые можно применять для обработки верхней одежды и снаряжения из тканей, при обработке которых уже напавшие клещи становятся неспособными к присасыванию и отпадают с одежды, а также реппелентов, которые можно наносить на кожу, одежду и которые отпугивают значительное количество клещей. Перед применением указанных средств необходимо обязательно ознакомиться с инструкцией, применять средства только в строгом соответствии с ней.

С целью профилактики клещевых инфекций в области ежегодно проводятся акарицидные (противоклещевые) обработки на территориях детских загородных оздоровительных учреждений и санаториев.

Необходимо помнить, что соблюдение мер профилактики при выходе в природный очаг, своевременное обращение за медицинской помощью, своевременно начатое лечение поможет предотвратить развитие иксодового клещевого боррелиоза!