О ситуации по бешенству в Курской области и мерах профилактики этого заболевания

О ситуации по бешенству в Курской области и мерах профилактикиэтого заболевания

В настоящее время бешенство остается одной из важнейших проблем, как здравоохранения, так и ветеринарии. Его эпидемиологическая значимость определяется абсолютной летальностью, повсеместным распространением, прямой связью с заболеваниями среди животных, уровнем социально-экономического развития государства и оказания антирабической помощи населению.

По данным ВОЗ бешенство является десятой по значимости причиной смерти людей в структуре инфекционных болезней и регистрируется более чем в 150 странах. Ежегодно в мире от этой болезни погибает более 55 тысяч человек и свыше 10 миллионов получают специфическое антирабическое лечение.

Более сорока лет в Российской Федерации ежегодно регистрируется от 4-х до 22-х случаев заболевания. За медицинской помощью, в связи с нападением животных, каждый год обращается от 250 до 450 тысяч человек.

Курская область не является исключением и это ежегодно подтверждается десятками и сотнями случае регистрации бешенства среди животных. Последний случай заболевания человека до этого был зарегистрирован в области в 2007 году.

Вместе с тем 20.01.2013г. на территории Курской области было зарегистрировано заболевание бешенством человека!

Заболела женщина 47 лет, которая, по одной версии, имела контакт с пухом и пером, ослюнеными неизвестной собакой, подозрительной на бешенство. В лечебно-профилактические учреждения за медицинской помощью не обращалась. По другой версии 5 месяцев назад ее укусила собственная кошка, которая после этого пропала.

21.01.2013 г. в районе 20 часов больная умерла.

В 2012 году на территории области бешенство лабораторно было подтверждено у 55 животных на 21 административной территории, в том числе в г. Курске, что в 1,5 раз выше уровня прошлого года, когда было зарегистрировано 36 случаев бешенства среди животных на 16 административных территориях.

В текущем году уже зарегистрировано 3 случая бешенства среди животных.

В 2012 году в лечебно-профилактические учреждения области обратилось 3007 человек, против 2975 человек в 2011 году.

От укусов дикими животными в 2012 году пострадало 186 человек (17,8 на 100 тыс. населения), в 2011г. – 136 человек (12,43 на 100 тыс. населения).

Бешенство- вирусное заболевание, протекающее с тяжелым поражением нервной системы и заканчивающееся смертельным исходом.

Источником заражения являются инфицированные животные (лисы, волки, собаки, кошки, летучие мыши, грызуны, лошади, мелкий и крупный рогатый скот). Наиболее часто заражаются бешенством не вакцинированные молодые животные. Бешенство у собак и кошек характеризуется определенной сезонностью и периодичностью эпизоотии. Заболевания возникают в основном в осенне-зимний и зимне-весенний периоды.

Заражение человека происходит при укусе или ослюнении животным поврежденной кожи или слизистой оболочки. Во внешнюю среду вирус выделяется со слюной инфицированного животного. Не исключается передача вируса от человека к человеку.

Инкубационный период в среднем от 1 до 3 месяцев (возможны колебания от 12 дней до года и более). Наиболее короткая инкубация наблюдается при укусе лица, головы, затем верхних конечностей и наиболее длинная - при укусе в нижние конечности.

В течении болезни выделяют 3 стадии: продрома, возбуждения, параличей.

В продроме, продолжительность которого 1-3 дня, появляются чувство жжения, зуд, боли в области зарубцевавшейся раны и походу ближайших от нее нервных стволов. Одновременно возникают тревога, бессонница, состояние депрессии.

Стадия возбуждения характеризуется появлением приступов гидрофобии, которые проявляются болезненными, судорожными сокращениями мышц глотки и гортани, шумным дыханием и даже остановкой дыхания при попытке пить, а в дальнейшем - при виде или звуке льющейся воды, словесном упоминании о ней. В этот период развиваются аэрофобия, фотофобия и акустофобия - судороги появляются от дуновения ветра, яркого света, громких звуков. Постепенно возбуждение нарастает, возможны слуховые и зрительные галлюцинации угрожающего характера, приступы буйства с агрессивными действиями. Отмечаются повышенное потоотделение, обильная саливация, больной не может проглотить слюну и постоянно ее сплевывает. Температура тела субфебрильная, пульс учащен.

Продолжительность этой стадии 2-3 дня, редко до 6 дней.

Паралитическая стадия проявляется прекращением приступов гидрофобии, нарастанием вялости, апатии и развитием параличей мышц конечностей, языка, лица. Смерть наступает от паралича дыхания и падения сердечной деятельности через 12-24 ч после возникновения параличей. Общая продолжительность болезни 3-7 дней, в редких случаях 2 нед или более.

Иногда заболевание без продромальных симптомов сразу начинается со стадии возбуждения или с появления параличей.

Необходимо запомнить, что каждый человек, подвергшийся нападению животного (домашнего или дикого), даже если повреждение кажется незначительным, обязательно должен обратиться за медицинской помощью в травмпункт, к врачу-травматологу или хирургу, в приемное отделение лечебно-профилактических организаций для осмотра, обработки раны и назначения антирабического лечения. В зависимости от нанесенных повреждений, врач назначит комбинированное лечение (иммуноглобулин и вакцину) или вакцину по специальному курсу, который состоит из 6 инъекций. Прививки против бешенства людям проводятся бесплатно. Следует отметить, что беременность не является противопоказанием для проведения курса профилактических прививок, так как прививки проводятся по жизненным показаниям. Лечение проводится под контролем врача и связано с рядом необходимых ограничений, но прерывать лечение нельзя.

Меры профилактики заболевания животных бешенством. Все собаки и кошки должны быть обязательно привиты от бешенства. Выводить собак на прогулки разрешается только на коротком поводке, а бойцовых или крупных в наморднике, и оберегать их от контактов с бездомными животными. Безнадзорные собаки и кошки представляют большую опасность и подлежат отлову.

Помните, что бешенство является абсолютно смертельным заболеванием, которое можно предупредить при укусе или ослюнении только путем получения полного курса антирабических прививок при своевременном обращении в лечебно-профилактическую организацию!