Состоялась пресс-конференции главного государственного санитарного врача по Курской области А.В. Бунакова

Состоялась пресс-конференции главного государственного санитарного врача по Курской области А.В. Бунакова

5 февраля 2013 г. в областном Доме журналистов состоялась пресс-конференция руководителя Управления Роспотребнадзора по Курской области, Главного государственного санитарного врача по Курской области Александра Валентиновича Бунакова. В ходе мероприятия представители СМИ были ознакомлены с эпидемиологической обстановкой по гриппу и ОРВИ в Курской области, мерах по контролю за ситуацией, предпринимаемых соответствующими службами и ведомствами на территории региона, также даны рекомендации о мерах личной профилактики гриппа и его осложнений для населения.

В Курской области в настоящее время также отмечается тенденция к росту заболеваемости острыми респираторными инфекциями.

По итогам 5-й недели (с 28.01.2013г. по 03.02.2013г.) в целом по области по совокупному населению заболеваемость ОРВИ оставалась ниже порогового уровня на 11,6%. Вместе с тем превышение эпидпорогов зарегистрировано в возрастной группе – среди детей 3-6 лет на 4,5%.

Показатель заболеваемости ОРВИ и гриппом составил 51,1 на 10 тыс. населения. Всего за неделю заболело ОРВИ 5550 человек, в том числе детей 4015 (72%). Более половины обратившихся за медицинской помощью по поводу ОРВИ проживают в г. Курске (61%).

Прирост заболеваемости ОРВИ и гриппом отмечен во всех возрастных группах. Максимальный рост заболеваемости, в сравнении с предыдущей неделей, отмечается среди детей 7-14 лет - на 40,1%, в возрастной группе населения 15 и старше рост составляет 26,9%.

В возрастной группе 0-2 года зарегистрировано 1343 случая гриппа и ОРВИ, показатель заболеваемости составил 385,9 на 10 тыс. населения, что ниже эпидпорога на 16,5%.

В возрастной группе 3-6 лет по области зарегистрировано 1315 случаев гриппа и ОРВИ, показатель заболеваемости составил 296,0 на 10 тыс. населения, что на 4,5% выше эпидпорога.

Превышение эпидемического порога в возрастной группе детей 3-6 лет регистрируется на протяжении двух последних недель.

В возрастной группе 7-14 лет зарегистрировано 1357 случаев ОРВИ, показатель заболеваемости составил 170,6 на 10 тыс. населения, что ниже эпидпорога на 2,6%.

В возрастной группе старше 15 лет зарегистрировано 1535 случаев ОРВИ и гриппа, показатель заболеваемости на 10 тыс. населения составил 16,5, что ниже эпидпорога на 38,2%.

В этот же период (с 28.01.2013г. по 03.02.2013г.) по совокупному населению г. Курска заболеваемость ОРВИ и гриппом впервые в текущем сезонепревысила эпидпорог на 25,4%.

Показатель заболеваемости ОРВИ и гриппомсоставил по совокупному населению областного центра – 75,6на 10 тыс. населения, (эпидпорог –60,3 на 10 тыс. нас.).

Темп прироста по сравнению с предыдущей неделей составил по совокупному населению г.Курска: плюс 31,9%.

Всего за неделю по г.Курску заболело ОРВИ 3367 человек, в том числе детей 2444 (или 73% от всех заболевших).

Наряду с этим среди населения области прослеживаются такие негативные тенденции как позднее обращение заболевших респираторными инфекциями за медицинской помощью. В таких случаях лечение не столь эффективно. Провоцируется развитие осложнений и обострение имевшихся ранее хронических заболеваний. Последствия подобных состояний непредсказуемо.

Так, 29.01.2013 года в Курской области зарегистрирован случай заболевания гриппом вызванный вирусом гриппа А (H1N1) pnd-09 у женщины 43 лет, который завершился летальным исходом.

Умершая не была привита против гриппа. Заболела 20.01.2013г., по 24.01.2013г. лечилась самостоятельно антибиотиками, противовирусные препараты не принимала.

Впервые за медицинской помощью обратилась на пятый день от начала заболевания, когда вызвала на дом участкового терапевта, которым был установлен диагноз: «острая респираторная вирусная инфекция, острый трахеобронхит». Было назначено противовирусное антибактериальное лечение, рекомендована явка в поликлинику для проведения рентгенологического исследования органов грудной клетки, дано направление для проведения лабораторного исследования крови. Однако больная для обследования не явилась.

26.01.2013г. в 3 часа машиной скорой помощи больная была доставлена в областную инфекционную больницу по поводу заболевания ее ребенка в возрасте 1,5 лет с диагнозом: ОРВИ, острый ларинготрахеит.

Врачом приемного отделения обращено внимание на тяжелое состояние самой матери ребенка, поступающего на госпитализацию. По настоянию врача приемного отделения больная в связи с тяжестью состояния из приемного отделения была сразу доставлена в отделение реанимации и интенсивной терапии.

Больная постоянно находилась под динамическим наблюдением, однако, несмотря на проводимую терапию, состояние прогрессивно ухудшалось, нарастали явления дыхательной недостаточности, асистолия. 27.01.2013г. в 20 час.15 мин. констатирована смерть больной.

В очаге проводится эпидемиологическое расследование, определен круг контактных, контактные взяты под медицинское наблюдение, с целью профилактики назначены противовирусные препараты. Состояние их здоровья на не вызывает опасений.

По данным лабораторного мониторинга за циркуляцией вирусов гриппа в январе 2013г. при исследовании материала от больных вирус гриппа А(H1N1)pnd 09 подтвержден еще у 4-х больных. В настоящее время они находятся под наблюдением медиков в стационаре, все в удовлетворительном состоянии.

Ежегодно область входит в период эпидемического подъема заболеваемости в определенной степени подготовленной.

С этой целью проводится ряд организационных и практических мероприятий, в том числе:

* Разработан и утвержден (01.08.2012г.) Заместителем Губернатора Курской области «Региональный план основных мероприятий по снижению негативного влияния эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в сезон 2012-2013гг.». В районах аналогичные планы утверждены постановлениями глав администраций;

* Проводились совещания заинтересованных служб – здравоохранения, Управления Роспотребнадзора, образования и др.

* Проведены заседания комиссий, вырабатывающих и координирующих мероприятия по повышению защищенности населения от гриппа и ОРВИ.

(заседание областной санитарно-противоэпидемической комиссии – (02.11.2012г.), комиссии по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций Администрации Курской области (15.11.2012г. и 14.12.2012г.), заседания санитарно-противоэпидемических комиссий в 27-и районах области и в г.Курске в течение сентября-декабря 2012г.).

* Постановлением Главного государственного санитарного врача по Курской области от 03.09.2011г. №12 определены меры по снижению негативного влияния эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в сезон 2012-2013гг.

* Регулярно проводится разъяснительная работа по профилактике гриппа и ОРВИ с использованием СМИ.

* ЛПУ области полностью подготовлены к приему больных, обеспечены необходимым оборудованием и лекарственными средствами;

* в аптечной сети в достаточном количестве имеется достаточное количество противовирусных препаратов, симптоматических средств и средств индивидуальной защиты.

В 2012 году за счет Федерального бюджета в Курской области привито 301746 человек, из них 101746 детей и 200 тысяч взрослых.

В первую очередь вакцинация проводилась лицам из «групп риска». Это дети, люди преклонного возраста, беременные женщины, люди с хроническими болезнями сердца, лёгких, а также работающее население - медицинские работники, работники образовательных учреждений, работающие в сфере обслуживания, на транспорте и др.

Неоднократно Управление Роспотребнадзора по Курской области на различных уровнях поднимало вопрос о дополнительных закупках вакцин за счет местных бюджетов, в результате привито за счет средств предприятий и местных бюджетов только 12 тыс. 440 человек.

И хотя в общей сложности мы практически достигли 29% охвата прививками против гриппа, а это весомый аргумент в пользу защиты населения, считаем, что за счет местного бюджета могло быть закуплено и больше противогриппозной вакцины на 15-20 тысяч доз для достижения более высокого защитного эффекта, учитывая, в частности, приграничный статус региона и активный уровень контактов населения области с соседней Украиной, где уровень профилактики оставляет желать лучшего.

Все три варианта вирусов, определяющие эпидсезон в Европе и Северной Америке в этом году соответствуют структуре вакцины.

На сезон 2012-2013гг. в состав противогриппозных вакцин включены актуальные штаммы: Гриппа A(H1N1)pdm09 (пандемический вариант), гриппа A(H3N2) (сезонный) и гриппа В, соответствующего варианту, циркулирующему в этом сезоне.

В связи с ухудшением ситуации, возможным преодолением пороговых величин заболеваемости ОРВИ, регистрацией на прошедшей неделе заболеваний вирусом гриппа у больных, подготовлено Постановление Главного государственного санитарного врача по Курской области о введении ограничительных и противоэпидемических мероприятий в ЛПО и образовательных учреждениях, местах скопления населения и т.д. для введения с 04.02.2013г.

.

Рекомендации населению

Грипп – это высоко контагиозная вирусная инфекция, распространенная повсеместно. Характерные клинические проявления гриппа: внезапное острое начало заболевания, сопровождающееся резким повышением температуры тела (выше 38˚С), ознобом, головной болью, болью в мышцах, общей слабостью, кашлем. Болезнь может протекать легко, однако могут наблюдаться тяжелые формы течения вплоть до смертельных исходов.

Возбудители гриппа - вирусы типов А и В, которые отличаются агрессивностью, исключительно высокой скоростью размножения. За считанные часы после заражения вирус гриппа приводит к глубоким поражениям слизистой оболочки дыхательных путей, открывая возможности для проникновения в нее бактерий. Это объясняет большее число бактериальных осложнений, возникающих при гриппе. Также важной особенностью вирусов гриппа является их способность видоизменяться: практически ежегодно появляются все новые варианты вирусов. Во избежание тяжелых последствий заболеваний респираторными инфекциями и гриппом Управление Роспотребнадзора по Курской области рекомендует:

В период эпидемического подъема заболеваемости в случае отсутствия прививки от гриппа принимать меры неспецифической профилактики: избегать контактов с лицами, имеющими признаки заболевания; сократить время пребывания в местах массового скопления людей и в общественном транспорте; носить медицинскую маску (марлевую повязку); регулярно и тщательно мыть руки с мылом или протирать их специальным средством для обработки рук; осуществлять влажную уборку, проветривание и увлажнение воздуха в помещении; вести здоровый образ жизни (полноценный сон, сбалансированное питание, физическая активность).

В целях повышения устойчивости организма к респираторным вирусам, в том числе, к вирусам гриппа, как мера неспецифической профилактики, используются (по рекомендации врача) различные препараты и средства, повышающие иммунитет.

При симптомах гриппа или ОРВИ своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

- Заболевшие должны оставаться дома, и в остром периоде вызывать врача на дом.

- Если вы больны и вынуждены находиться в доме в помещениях общего пользования с другими членами семьи, носите медицинскую маску, чтобы предотвратить распространение вируса.

- Прикрывайте рот и нос носовым платком при чихании или кашле. После использования выбрасывайте платок в мусорную корзину.

- Чаще мойте руки водой с мылом, особенно после кашля или чихания. Спиртосодержащие средства для очистки рук также эффективны.

- Старайтесь не прикасаться руками к глазам, носу и рту. Инфекция распространяется именно таким путем.

- Если вы больны гриппоподобным заболеванием, оставайтесь дома, откажитесь от поездок и посещения работы или учебы в течение 7 дней после появления симптомов, т.к. больной может быть заразным до 7 дней после начала заболевания.

- Неукоснительно следуйте рекомендациям врача, не занимайтесь самолечением.

К числу людей с повышенным риском серьезных осложнений от гриппа относятся лица от 65 лет и старше, дети, беременные женщины, люди любого возраста, страдающие хроническими заболеваниями (астма, диабет, сердечные заболевания), и лица со сниженным иммунитетом.

У людей с патологией сердца и сосудов грипп может приводить к

инфарктам и инсультам в связи с утяжелением состояния.

Особенно высока вероятность заражения гриппом при больших скоплениях людей – в школах, ВУЗах и других образовательных учреждениях, в общественном транспорте, в торговых предприятиях, при зрелищных мероприятиях и т.п. Постановлением главного государственного санитарного врача на период подъема заболеваемости массовые детские мероприятия в г. Курске запрещены.

Следует с пониманием отнестись и к возможному приостановлению учебных занятий в отдельных классах школ и группах детских дошкольных учреждений, в связи с отсутствием по причине болезни 25% и более учащихся. «Разобщение» организованных коллективов на период эпидемического подъема заболеваемости является эффективной мерой предупреждения широкого распространения инфекционных заболеваний, и прежде всего острых респираторных вирусных инфекций.

Помните: при выполнении рекомендованных мер личной профилактики и своевременного обращения за медицинской помощью и выполнения назначенного режима лечения, ваше здоровье и жизнь будут в безопасности.