Опубликовано чт, 25/04/2019 - 10:51 пользователем admin /Дата публикации: чт, 25/04/2019 - 10:51 /     Учитывая, что в ряде стран мира, особенно с тропическим климатом, продолжают распространяться болезни, опасные для человека, туристам, планирующим отдых за рубежом, следует быть особенно внимательными при выборе места отдыха и при подготовке к нему. В странах Евразии, Африки, Южной Америки, Океании с экваториально-тропическим климатом широко распространены инфекционные и паразитарные заболевания, многие из которых не встречаются в Российской Федерации или регистрируются  единично и для человека с неподготовленным иммунитетом крайне опасны. Чаще всего инфекционные и паразитарные заболевания передаются через воду, загрязненные и недостаточно обработанные продукты питания, при укусах кровососущих насекомых (комаров, блох, слепней, москитов, мошек, клещей и других), при контакте с больным человеком или загрязненным объектом окружающей среды, половым путем. Тропические инфекции часто сопровождаются поражением кишечника, кожи, глаз, различных систем и органов человека, нередко протекают в тяжелой форме и трудно поддаются лечению. Следует также учитывать, что в странах с жарким климатом имеется множество ядовитых растений и животных, способных нанести существенный вред здоровью человека. В связи с этим Управление Роспотребнадзора по Курской области рекомендует при планировании отдыха в странах тропического и субтропического поясов заблаговременно уточнять у туроператоров сведения об эпидемиологической ситуации в стране планируемого пребывания и выбирать для отдыха за рубежом страны с благоприятной обстановкой. В Управлении Роспотребнадзора по Курской области можно получить консультации по вопросам эпидемиологической безопасности   в конкретных странах по телефону «горячей линии»    8(4712) 58-71-86. Особое место среди  заболеваний в экзотических странах занимают *тропические лихорадки. *Такие лихорадки передаются людям при укусах зараженных кровососущих насекомых, чаще комаров, которые являются переносчиками возбудителей. Наибольшее значение среди лихорадок имеют желтая лихорадка, лихорадка Денге,  Западного Нила, чикунгунья, Зика и другие. Их опасность заключается в широкой географической распространенности, большой вероятности развития крупных вспышек и часто встречающихся тяжелых случаев заболевания. Наиболее уязвимыми для этих заболеваний являются вновь прибывшие в эндемичные районы лица. В связи с тем, что в последние годы страны Юго-Восточной Азии пользуются особой популярностью у российских туристов, завозные случаи *лихорадки Денге* стали регистрироваться в нашей стране, и в Курской области, в частности, в 2016  и 2017 годах регистрировались завозные случаи заболевания. Заражение происходило на территории Вьетнама, Таиланда, Китая. Для *лихорадки чикунгунья* естественными районами распространения считаются тропики Африки, Индии, Юго-Восточной Азии и островов Индийского океана, где сезонные вспышки инфекции фиксируются ежегодно, а также Мексика и Гватемала. В последние годы отмечаются случаи лихорадки чикунгунья с местной передачей в Европейских странах –Италии и Франции. Несмотря на распространенность и опасность тропических лихорадок, меры специфической профилактики (прививки) разработаны только для *желтой  лихорадки*. При посещении эндемичных по желтой лихорадке стран (некоторые страны Африки и Южной Америки) обязательно наличие международного свидетельства о вакцинации против данной инфекции. Необходимо получить однократную прививку, которая проводится не позднее чем за 10 дней до выезда, иммунитет после прививки сохраняется пожизненно. В настоящее время продолжается расширение ареала распространения *лихорадки Зика*. Эпидемиологическое неблагополучие отмечено в Американском, Африканском регионах, Восточной и Юго-Восточной Азии и  Океании. Несмотря на то, что вирус Зика вызывает легкое заболевание, особую осмотрительность для защиты от укусов комаров должны проявлять беременные женщины и женщины, планирующие беременность, так как установлена связь между заболеванием в период беременности  женщин и микроцефалией у их новорожденных. В связи с тем, что не все пути передачи вируса лихорадки Зика от человека к человеку окончательно изучены, всем лицам при малейших признаках болезни необходимо обращаться к врачу, и, конечно же, необходимо находиться под тщательным медицинским контролем во время беременности. Еще одним серьезным заболеванием, передающимся комарами, является *малярия.* Основными способами профилактики малярии являются меры, которые не позволяют  проникать комарам в жилище или кусать на открытом воздухе. Возбудитель малярии - далеко не единственный паразит, представляющий опасность для туристов. Не менее распространенными паразитарными заболеваниями в тропических странах являются *шистосомоз,  дракункулез, анкилостомидоз,  филяриоз*. Возбудители этих гельминтозов могут проникать в организм человека, как пищевым путем, так и через кожу. Для профилактики этих видов тропических гельминтозов также следует предупреждать укусы членистоногих и  комаров, и избегать контакта кожи с почвой. К сожалению, не для всех заболеваний, распространенных в странах тропического и субтропического климата, разработаны профилактические вакцины и специфическое лечение. А иммунитет обычного жителя умеренных широт чаще всего не может отразить атаки местной инфекции, так как к ней не привык. В этой связи, необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы не допустить заражения и развития заболевания: - употреблять для еды только ту пищу, в качестве которой вы уверены; - употреблять для питья только гарантированно безопасную воду и напитки (питьевая вода и напитки в фабричной упаковке, кипяченая вода). Нельзя употреблять лед, приготовленный из сырой воды; - мясо, рыба, морепродукты должны обязательно подвергаться термической обработке; - необходимо пользоваться услугами только тех предприятий общественного питания, которые предназначены для туристов,  не пробовать незнакомые продукты, не покупать еду на рынках и лотках, не пробовать угощения, приготовленные местными жителями; - в случае необходимости приобретать продукты в фабричной упаковке в специализированных магазинах; - овощи и фрукты мыть безопасной водой и обдавать кипятком; - перед едой следует всегда тщательно мыть руки с мылом; - при купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот; - не ложиться на песок без подстилки и не ходить без обуви; - купаться только в бассейнах и специальных водоемах, около которых оборудована пляжная зона; - в целях защиты от укусов насекомых рекомендуется применять средства, отпугивающие и уничтожающие насекомых (репелленты и инсектициды), а также в помещениях обязательно засетчивать окна и двери. - в случае обнаружения присасывания клещей, следов укусов кровососущих насекомых, появления высыпаний или любых других кожных проявлений немедленно обратиться к врачу; - по возвращении из страны пребывания и в случае ухудшения состояния здоровья, следует обратиться к врачу, обязательно сообщив ему о месте вашего путешествия. Соблюдение перечисленных рекомендаций, в том числе проведение своевременной  иммунизации и защита от укусов кровососущих насекомых в значительной степени гарантируют вам  благополучный отдых.   Кроме того, планируя выезд за пределы Российской Федерации, необходимо удостовериться о наличии у вас и ваших близких профилактических прививок, предусмотренным Национальным календаре профилактических прививок (приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. №125н). В настоящее время актуальным остается профилактика *кори* - в связи с продолжающейся регистрацией случаев этого заболевания в мире. По данным ВОЗ вспышки кори зарегистрированы в следующих странах: Украина, Грузия, Кыргызстан, Казахстан, Франция, Албания, Черногория, Греция, Румыния, Филиппины, Япония, Мадагаскар, США. Туристам следует учитывать данную информацию при планировании посещения этих стран. Для предупреждения кори лицам, выезжающим за рубеж, не болевшим корью, не привитым, а также привитым однократно, необходимо привиться не менее чем за 10 дней до отъезда.       .... Категория документа: * Профилактика инфекционных заболеваний [1] * Обзоры [2] * Выезжающим за рубеж [3] * ПРЕСС-ЦЕНТР [4] * Пресс-релизы [5] [1] http://46.rospotrebnadzor.ru/directions_of_activity/profilaktika [2] http://46.rospotrebnadzor.ru/directions_of_activity/profilaktika/obzor [3] http://46.rospotrebnadzor.ru/struktura-dokumentov/vyezzhayushchim-za-rubezh [4] http://46.rospotrebnadzor.ru/press_center [5] http://46.rospotrebnadzor.ru/press_center/press