Бешенство можно предотвратить. О мерах профилактики заболевания бешенством людей

Бешенство можно предотвратить!

О мерах профилактики заболевания бешенством людей

Бешенство остается одной из серьезнейших проблем здравоохранения. Профилактика гидрофобии (бешенства человека) имеет огромное значение, прежде всего, в связи с его абсолютной летальностью. Бешенство встречается на всех континентах, кроме Антарктики, но более 95% случаев смерти людей происходит в Азии и Африке.

Курская область входит в число субъектов ЦФО, неблагополучных по заболеваемости бешенством - заболевания среди животных в нашем регионе области регистрируются ежегодно. В связи с этим организационные и практические вопросы профилактики этой инфекции находятся на постоянном контроле Управления Роспотребнадзора по Курской области.

В 2014 году вследствие реализации ряда профилактических мероприятий отмечена тенденция к стабилизации эпизоотической обстановки по бешенству: за 2014 год зарегистрировано 14 случаев лабораторно подтвержденного бешенства среди животных (что ниже показателя 2013 года в 4,7 раза); за истекший период 2015 года зарегистрировано 4 случая бешенства животных (3 кошки, 1 собака).

Распределение заболеваемости бешенством по группам животных – примерно по 50% домашние и дикие, что свидетельствует о смешанном характере эпизоотии на территории Курской области.

По итогам 2014 года отмечается снижение показателей обращаемости населения области за медицинской помощью в связи с травмами, полученными при контакте с животными: в минувшем году обратилось 2510 человек, что в 1,3 раза ниже данных 2013г. (3274). Вместе с тем, в январе-феврале 2015 года от укусов животными пострадало 162 человека, что превышает аналогичный показатель 2014г. в 1,5 раза (108 человек).

Удельный вес детей до 17 лет, пострадавших от укусов животными, по-прежнему высок и составляет в 2014 году 32,9 % (828 детей), за 2 месяца 2015г. - 49,3% (80 детей). По статистике, именно дети чаще всего получают укусы самой опасной локализации - в лицо, шею, кисти рук.

В целом последствия укусов животных для здоровья человека определяются видом животного и состояния его здоровья, возраста и состояния здоровья пострадавшего человека. В Курской области среди всех животных, нанесших травмы, укусы, повреждения, на долю собак приходится 67,9% и 67,1% в 2014 и 2013 гг. соответственно. На втором месте среди животных, причинивших травмы, находятся кошки – до 24%.

Хотя контакты людей с дикими животными не так распространены, но представляют не меньшую опасность - на пострадавших от диких животных ежегодно приходится около 5 - 6% от общего числа обратившихся (148 из 2510 в 2014г., 7 из 162).

Бешенство (гидрофобия)- острая вирусная зоонозная инфекция, характеризующаяся поражением центральной нервной системы с развитием энцефалита. Инкубационный (скрытый) период может длиться от нескольких дней до одного года и более (в большинстве случаев 30-90 дней). Продолжительность инкубационного периода зависит от инфицирующей дозы вируса и локализации повреждения (удаленность от мозга).

Возбудитель болезни - вирус из семейства рабдовирусов, род Lyssavirus, содержит РНК. Вирус патогенен для человека и всех видов теплокровных животных. Резервуарами бешенства в природе являются плотоядные животные и летучие мыши, в населенных пунктах - домашние плотоядные (собаки, кошки) и сельскохозяйственные животные.

Для человека источником рабической инфекции являются животные, находящиеся в инкубационном периоде заболевания, или с клинической картиной бешенства.

Передача вируса происходит путём непосредственного контакта человека с источником инфекции при нанесении укуса, ослюнении и других повреждений кожных покровов или наружных слизистых оболочек. Возможен также аэрозольный механизм передачи инфекции.

Первоначальными симптомами бешенства у человека могут быть высокая температура и во многих случаях боль или необычные, необъяснимые ощущения покалывания, пощипывания или жжения (парестезия) в месте раны (укуса). Далее симптомы развиваются в течение нескольких дней и в конечном итоге приводят к смерти заболевшего.

Что нужно делать, если контакт с животным произошёл

Немедленное промывание раны и иммунизация, сделанная в течение нескольких часов после контакта с животным, могут предотвратить развитие бешенства и смерть.

Если животное укусило или оцарапало человека, немедленно обильно промойте рану, царапины и все места, на которые попала слюна, мыльным раствором не менее 15 мин., затем водопроводной водой, с последующей обработкой раствором перекиси водорода. Можно обработать края раны 5-процентной настойкой йода. После этого необходимо как можно скорее обратиться к врачу-травматологу или любому другому врачу, который при необходимости назначит курс профилактических прививок от бешенства.

Бешенство предотвратимо с помощью современных вакцин.

Прививки – единственное средство для предупреждения бешенства и смертельного исхода от него.

Инъекции антирабической вакцины начинают в день обращения, а затем на 3, 7, 14, 30, 90 дни после укуса, травмы. В некоторых случаях требуется введение антирабического иммуноглобулина, который вводят по назначению врача однократно.

Не существует противопоказаний для лечебной иммунизации против бешенства, так как 100% летальность при этом заболевании перекрывает любые ограничения и риск побочных реакций. Во время такого лечения категорически запрещено употреблять алкоголь.

Самовольное прерывание курса антирабических прививок или полный отказ от иммунизации против бешенства чреват развитием у пострадавшего заболевания бешенством и неизбежным летальным исходом.

Меры по предупреждению инфицирования людей бешенством

Управление Роспотребнадзора по Курской области предупреждает: избегайте контакта с незнакомыми, безнадзорными животными, не приобретайте домашних питомцев, не имеющих ветеринарного подтверждения вакцинации против бешенства!

Внешне здоровые животные, без явных признаков этого смертельного заболевания, полученные от неизвестных лиц, по объявлению «с рук», уже могут находиться в инкубационном (скрытом) периоде бешенства, что представляет значительную угрозу для инфицирования вирусом бешенства при контакте.

Гражданам следует помнить: после нападения любого животного – домашнего, бродячего, дикого - даже если повреждение кажется незначительным, и животное вело себя, на первый взгляд, абсолютно адекватно, пострадавший непременно должен обратиться за медицинской помощью.

Не оставляйте детей без присмотра на улице, где могут находиться безнадзорные собаки или кошки. Объясните детям, что нельзя гладить, кормить, подпускать к себе чужих животных, они могут быть больны.

Если Вы сами содержите домашних плотоядных животных (собак и кошек), необходимо проявлять ответственность за своих питомцев: выгуливать их в сопровождении, контролируя их поведение по отношению к окружающим, использовать поводки, шлейки и намордники. В целях безопасности следует оберегать домашних животных от контактов с бездомными. Чтобы обезопасить себя и окружающих, необходимо обязательно прививать от бешенства домашних животных – кошек, собак, прочих животных, в том числе сельскохозяйственных.

В случае укуса, оцарапывания, ослюнения домашним животным, его необходимо взять под наблюдение (инфицированное бешенством животное погибнет в течение 10 дней). При контакте с подозрительным или неизвестным животным (даже без характерных симптомов бешенства, таких как неадекватное агрессивное поведение, слюнотечение) следует в кратчайшие сроки обратиться за медицинской помощью! Во всех случаях контакта с дикими животными – обращение к врачу обязательно!

В городе Курске антирабическую помощь оказывают в круглосуточном режиме в травматологическом пункте ОБУЗ «Курская городская клиническая больница скорой медицинской помощи» по адресу: Курск, Пирогова, 14 (взрослым); в травматологическом пункте ОБУЗ «Курская областная детская больница №2» по адресу: г. Курск, ул. Хуторская, 43-а (для детей). В каждом из районов области антирабическую помощь можно получить в территориальных центральных районных больницах.